СОНОГРАФИЯ (УЗИ) КОМПЛЕКСА ПЛЕЧЕВОГО ПОЯСА
При ультразвуковом обследовании не используется рентгеновское излучение. Особое преимущество заключается в том, что отображаются все структуры плеча в движении и таким образом могут быть оценены. Например, при МРТ отображается только повреждение в неподвижном состоянии, как на фотографии, а при сонографии можно наблюдать, что именно происходит в повреждении во время движения. Если двигается рука и сухожилие сокращается, то во время обследования видно, надорвано ли сухожилие, защемляется ли оно во время движения или совсем порвано.
МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНАЯ ТОМОГРАФИЯ (МРТ) ПЛЕЧА
При проведении МРТ не используется рентгеновское излучение . При данном обследовании Вы лежите в своего рода открытой трубе. Видно послойно такие ткани, как сухожилия, мышцы, связки, а также жидкости, которые на рентгенограмме не видны. Хрящи и суставные губы отображаются на разных уровнях, к которым ультразвуковые волны не доходят.
КТ (компьютерная томография) также является «послойным» обследованием, однако с использованием рентгеновского излучения и в основном отображаются кости. Сухожилия, мышцы и связки не отображаются.
РЕНТГЕН
Уже более 100 лет мы можем посмотреть на наши кости с помощью рентгеновского излучения. Таким образом можно определить переломы костей (фрактуры). Для оценки артроза и опухолей рентген очень важен.
Сухожилия, мышцы и связки на рентгене не видны. Для это необходимы УЗИ и МРТ.
Компьютерная томография (КТ) - это тот же рентген, но послойный. Видно кости, но не видно мышцы, сухожилия и связки.
ИНЪЕКЦИИ
В зависимости от жалоб и при необходимости могут быть введены обезболивающие, гиалуриновая кислота, медицинские препараты или центрифугированные кровяные тельца. Инъекции начинают действовать непосредственно в сухожилиях, околосуставных сумках, на хрящевой поверхности, вне и внутри сустава.
МИНИМАЛЬНО ИНВАЗИВНАЯ АРТРОСКОПИЯ
Минимально инвазивные операции имеют много преимуществ и косметический аспект является одним из них. Возможно быстрое восстановление функциональности у людей разных возрастных групп и активности благодаря тому, что важные ткани не повреждаются. Мышцы не должны быть отделены от костей, что при обычной операции необходимо, чтоб добраться до оперируемого места. Риск кровотечений снижается и наркоз намного короче.
При артроскопии используются камера и инструменты тоньше ручки, благодаря чему они хорошо проходят между мышечных волокон, почти не повреждая их. Некоторые инструменты и материалы настолько тонкие, что невооруженным глазом их не возможно различить. Работа проводится на нескольких мониторах с многократным увеличением. Так сказать, микрохирургия с помощью современнейшей медицинской техники.
РУКА И МИКРОХИРУРГИЯ
На мелких структурах в плече и кисти руки работают с помощью микроскопа, бинокулярной лупы и увеличения на камере. При операциях на нервных окончаниях и сосудах инструменты и материалы настолько малы, что невооруженным глазом их трудно рассмотреть. Некоторые используемые нити тоньше человеческого волоса.
ПЕРЕЛОМЫ (ФРАКТУРЫ)
Кости - немного эластичны. Нагрузки, превышающие данную эластичность, приводят к переломам. Анатомическая реконструкция зачастую необходима для восстановления полной функциональности. Однако иногда необходимо свести кости правильно, чтоб перелом мог срастись. То есть бывают также переломы, которые без врачебного вмешательства не могут зажить. При минимально инвазивном лечении в первую очередь идет речь не о косметических преимуществах: Минимально инвазивные методы лечения важны для скорого восстановления функциональности у пациентов разного возраста и разного уровня активности. Кроме того в минимально инвазивных методах лечения есть преимущество: прикрепления мышц на костях, а также другие ткани не повреждаются. В случае же открытой операции эти ткани разрезаются, чтобы добраться до места перелома. Минимально инвазивные операции на переломах проводятся мелкими разрезами в анатомически корректном направлении, которые не повреждают ткани, мышцы, связки и здоровые участки кожи...
ПЕРЕЛОМЫ (ФРАКТУРЫ)
При переломах ключицы (Clavicula), плечевой кости (Humerus) и лопатки (Scapula) используются разные техники лечения и материалы, которые подбираются индивидуально к каждому перелому. Для определение характера переломов используется всемирная классификация Содружества Остеосинтеза (Müller AO Classification of fractures). На этом базируется решение нужно ли оперировать и, если да, то каким образом. Кроме того в некоторых переломах присутствует опасность повреждения сосудов и нервов острыми частями костей. Еще есть опасность, что некоторые переломы могут срастись неправильно, что может привести в дальнейшем к разрушению суставов (посттравматический артроз). А это значит: боли, ограничения свободы движения тела, а соответственно снижение качества жизни и много ненужных страданий.
АРТРОЗ, СТИРАНИЕ ХРЯЩЕЙ
Плечо, как и каждый другой сустав, имеет своего рода скользящую поверхность. Это - хрящевые поверхности. Они обеспечивают плавные движения почти без трения. Из-за ранее полученных повреждений сухожилий, мышечного дисбаланса в движениях, переломов и других повреждений хрящевая поверхность может быть сильно расходована. Когда такая поверхность стирается, как, например, профиль на колесах или стертая подошва, тогда появляется сильное трение в суставе. И когда уже «кость трется о кость», тогда и появляются боли при каждом движении. В отличие от других видов тканей, как мышечные, сухожилия и кости, хрящ не восстанавливается. Существует разные варианты лечения и инъекций, которые улучшают состояние. В некоторых случаях наилучшей терапией является пересадка искусственного сустава (эндопротезирование), чтобы вернуть подвижность телу и убрать боли навсегда.
ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИЕ, ИСКУССТВЕННЫЙ СУСТАВ
Когда речь идет об эндопротезировании, подразумевается искусственный сустав. Стертые и причиняющие боль суставные поверхности удаляются, а новая замена поверхности вставляется (имплантируется). Также при потере сухожилий или после операций, проведенных ранее, уже есть отличное решение: инверсный протез. Используемый материал подбирается индивидуально каждому пациенту, например, непереносимость никеля или наличие остеопороза.
Благодаря новому суставу возвращается подвижность сустава и главное - без болей.
